Banca de DEFESA: MONIKY KEULY MARCELO ROCHA LIMA

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : MONIKY KEULY MARCELO ROCHA LIMA
DATA : 19/06/2023
HORA: 14:30
LOCAL: Em ambiente virtual (Google Meet)
TÍTULO:

CICLO DE MELHORIA PARA PREVENÇÃO DE QUEDAS EM UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO

PALAVRAS-CHAVES:

Acidentes por quedas; Serviços médicos de emergência; Qualidade da assistência à saúde; Segurança do Paciente.

PÁGINAS: 52
RESUMO:

Introdução: A segurança do paciente está diretamente associada à qualidade nos serviços de saúde. No contexto das Unidades de Pronto Atendimento existe uma lacuna na implementação dos protocolos de segurança recomendados pelo Programa Nacional de Segurança do Paciente, a exemplo do protocolo de prevenção de quedas. As quedas em pacientes resultam em danos em 30% a 50% dos casos, sendo que 6% a 44% desses danos são de natureza grave, como fraturas, hematomas subdurais e sangramentos, esses eventos aumentam o tempo de permanência, os custos assistenciais em unidades de saúde e o risco de óbito. Objetivo: Estabelecer cuidados para reduzir a ocorrência de quedas em pacientes em Unidade de Pronto Atendimento. Metodologia: Estudo experimental, do tipo antes e depois, de série temporal concorrente e com abordagem quanti-qualitativa, que ocorreu na Unidade de Pronto Atendimento de Messejana, localizada na cidade de Fortaleza, no estado do Ceará. Para coleta de dados foi utilizado um instrumento denominado caminhada de segurança, aplicado no eixo dois da Unidade. O eixo dois é uma ala em que permanecem os pacientes que ficam mais de 24h na unidade, estando os mesmos acomodados em macas. O local conta com um número de 16 leitos de pacientes, estando estes com solicitação de transferência e aguardando regulação. Resultados: Na comparação dos resultados obtidos nos meses de março de 2022 e março de 2023, tivemos 61% e 83% de taxa de conformidade aos requisitos da caminhada de segurança da meta de prevenção de queda, respectivamente, tendo 14 amostras em 2022 e cinco amostras coletadas em 2023. Quanto ao requisito de realização da avaliação do risco de queda na admissão estratificando por grau, tínhamos 0% de conformidade em 2022 e 80% em 2023; quanto ao requisitos referentes à realização da avaliação diária do risco de queda estratificando por grau, tínhamos 0% de conformidade em 2022 e 100% em 2023; no requisito conformidade na prescrição de enfermagem checada quanto aos cuidados (manter grades superiores da cama elevadas e rodas travadas) tivemos 86% de conformidade em 2022 e 60% em 2023; no requisito referente à prescrição de enfermagem checada quanto ao cuidado (orientação do paciente no uso de calçado antiderrapante) passamos de 86% de conformidade para 80%; no requisito referente à sinalização para o risco de queda estratificado, passamos de 0% para 100% de conformidade; e quanto ao ambiente próximo ao paciente livre de obstáculos, iluminado e piso seco mantivemos 100% de conformidade nos dois anos. Conclusões: As melhorias realizadas foram muito além do protocolo de prevenção de quedas e contribuíram para o fortalecimento da cultura de segurança na instituição, por meio de práticas inseridas na rotina do serviço, vigilância ativa e envolvimento de todos os colaboradores. Faz-se necessário que os temas da segurança façam parte da agenda permanente dos serviços de saúde e, para que isso aconteça, é importante que haja um planejamento sistemático, considerando ações, estrutura, métodos, definição de responsabilidades e prazos de execução. Sabe-se também que a implementação e disseminação de uma cultura de segurança, requer muitos esforços, considerando que os gestores, times de liderança e equipes assistenciais precisam estar comprometidos com as questões relacionadas à segurança, já que a cultura reflete o comportamento dos membros de uma instituição.

 

MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 2262871 - ANA ELZA OLIVEIRA DE MENDONCA
Interna - 2330137 - VILANI MEDEIROS DE ARAUJO NUNES
Externo à Instituição - VICTOR GRABOIS - Fiocruz - RJ