IMUNOEXPRESSÃO DAS PROTEÍNAS TWIST E E-CADERINA EM CARCINOMA EPIDERMOIDE DE LÁBIO INFERIOR
Carcinoma Epidermoide Oral. Imunoistoquímica. Fatores de Transcrição. Twist. Caderinas. Prognóstico.
O carcinoma epidermoide de lábio inferior (CELI) corresponde a aproximadamente 30% de todos os casos de câncer de boca e resulta principalmente da exposição crônica à radiação ultravioleta. As proteínas E-caderina e Twist representam biomarcadores envolvidos no processo de transição epitélio-mesênquima, evento determinante no potencial de invasão tumoral. O objetivo desta pesquisa foi analisar o padrão de imunoexpressão das proteínas Twist e E-caderina em CELI, investigando possíveis associações com parâmetros clínico-patológicos indicadores do comportamento tumoral, além de avaliar a correlação entre as proteínas. Para o estabelecimento da gradação histopatológica de malignidade, foram utilizados os sistemas propostos por Bryne et al. (1992), Brandwein-Gensler et al. (2005) e Almangush et al. (2014). A análise imunoistoquímica revelou maior expressão de E-caderina (geral, membranar e citoplasmática) em CELI classificados em estádios clínicos iniciais (estágio I) (p<0,05) e maior expressão de E-caderina (geral e membranar) em casos com remissão da doença após 5 anos de acompanhamento (p < 0,05). Não foram observadas associações significativas da expressão de E-caderina com o tamanho do tumor, metástase regional, recidiva e grau histopatológico de malignidade (p>0,05). Em relação à proteína Twist, constatou-se maior expressão geral, nuclear e citoplasmática da mesma em lesões classificadas em estádios tardios (II, III e IV), com recidiva e de alto grau de malignidade (p<0,05). Além disso, também foi encontrada maior expressão geral da proteína Twist em lesões de alto risco de acordo com o sistema proposto por Brandwein-Gensler et al. (2005). Evidenciou-se, ainda, correlação positiva significativa entre a imunoexpressão nuclear de Twist e a expressão citoplasmática de E-caderina (r= 0,261; p= 0,046). Por sua vez, observou-se correlação negativa significativa entre a expressão citoplasmática de Twist e a expressão membranar de E-caderina (r= -0,286; p= 0,028). Os resultados do presente estudo sugerem o potencial envolvimento das proteínas Twist e E-caderina na modulação de eventos relacionados ao pior prognóstico do CELI.