Banca de DEFESA: CAMILA MARIA BASTOS MACHADO DE RESENDE

Uma banca de DEFESA de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE : CAMILA MARIA BASTOS MACHADO DE RESENDE
DATA : 09/08/2019
HORA: 08:30
LOCAL: Departamento de Odontologia
TÍTULO:

EFEITOS DE DIFERENTES TERAPIAS CONSERVADORAS EM DISFUNÇÕES TEMPOROMANDIBULARES SOBRE A DOR, ASPECTOS PSICOSSOCIAIS, RELACIONADOS AO SONO E À QUALIDADE DE VIDA: ENSAIO CLÍNICO RANDOMIZADO


PALAVRAS-CHAVES:

Transtornos da articulação temporomandibular; Placas oclusais; Modalidades de fisioterapia; Aconselhamento; Ensaio clínico; Ansiedade; Depressão; Sono; Qualidade de Vida; OHRQoL; Dor


PÁGINAS: 162
RESUMO:

A disfunção temporomandibular (DTM) consiste em uma patologia multifatorial, bastante prevalente no Brasil e no mundo, tem caráter autolimitante, o que proporcionou o desenvolvimento de uma grande variedade de terapias para manejo dos seus principais sinais e sintomas. Esse ensaio clínico randomizado cego avaliou o efeito de terapias conservadoras sobre sintomas físicos, funcionais, psicológicos, relacionados ao sono e a qualidade de vida em pacientes diagnosticados com DTM e se alterações psicológicas e do sono interferem no controle da dor desses pacientes após as condutas terapêuticas. A amostra foi constituída por 87 indivíduos diagnosticados com DTM pelo Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC-TMD) randomicamente alocados entre os grupos de tratamento: dispositivo oclusal (DO), aconselhamento (AC), fisioterapia (FT) e DO associado ao AC. Os sintomas de ansiedade foram diagnosticados pelo Índice de Ansiedade Traço-Estado (IDATE), Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) e Inventário de Ansiedade de Beck (BAI). Os sintomas de depressão foram avaliados através do HADS e Inventário de Depressão de Beck (BDI). A qualidade subjetiva do sono, qualidade de vida geral e relacionada á saúde bucal, função e intensidade de dor foram investigadas através do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI), Questionário de Qualidade de Vida da Organização Mundial de Saúde - abreviado (WHOQOL), Impacto da Saúde Bucal na Qualidade de Vida (OHIP 14), Índice Temporomandibular (ITM) e Escala Analógica Visual (EVA) respectivamente. As coletas foram realizadas no baseline, com 1 mês e 3 meses após a conclusão das terapias por um investigador cego e treinado. Utilizou-se o teste SPANOVA para a análise do efeito das terapias ao longo do tempo e entre os grupos com nível de confiança de 95%. Observou-se que nenhuma terapia apresentou diferença estatisticamente significante em relação a outra e que todas apresentaram efeitos significativos na melhoria dos índices avaliados (sintomas de ansiedade IDATE p=0,002 – HADS p<0,001 – BAI p<0,001, depressão BDI p=0,001 , qualidade subjetiva do sono PSQI p=0,005, qualidade de vida geral WHOQOL p=0,029 e relacionada a saúde bucal OHIP p <0,001 e índice de dor p<0,001) ao longo do tempo, exceto para o HADS depressão p=0,106. Verificou-se que todos os pacientes com sintomas alterados reduziram significativamente seus níveis de dor após as terapias (HADS p<0.001; BAI p<0.001; BDI p<0.001; PSQI p=0.010), mas que os pacientes ansiosos (BAI p=0.021) tiveram uma redução estatisticamente significativa maior (delta=2.84) quando comparados aos indivíduos normais (delta=1.10) e igualmente a QS alterada (p=0.006). Conclui-se que todas as terapias conservadoras geraram resultados positivos em relação a sintomas físicos, psicológicos, relacionados ao sono e a qualidade de vida e que nenhuma foi superior a outra e ainda que pacientes ansiosos, deprimidos e com baixa QS apresentaram maiores níveis de dor no baseline, porém esses fatores não influenciaram negativamente sua redução após as terapias com DO, AC, FT, DO+AC para DTM e que ansiedade e sono alterado podem gerar um efeito maior nesta redução.


MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 1466265 - GUSTAVO AUGUSTO SEABRA BARBOSA
Interna - 1459400 - ADRIANA DA FONTE PORTO CARREIRO
Interno - 1149540 - ANGELO GIUSEPPE RONCALLI DA COSTA OLIVEIRA
Externa à Instituição - KARINA HELGA TURCIO DE CARVALHO - UNESP
Externo à Instituição - ANDRE ULISSES DANTAS BATISTA - UFPB
Notícia cadastrada em: 31/07/2019 09:28
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