AVALIAÇÃO E APRIMORAMENTO DO PLANO TERAPÊUTICO EM UM HOSPITAL PÚBLICO NO CEARÁ
Planejamento de Assistência ao Paciente; Assistência Hospitalar; Melhoria da Qualidade; Qualidade da Assistência à Saúde.
O Projeto Terapêutico Singular - PTS é um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas, para um sujeito individual ou coletivo, resultado da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar. Geralmente é dedicado a situações mais complexas. No fundo, é uma variação da discussão de “caso clínico” (BRASIL, 2010). Observou-se que o processo de implementação do Plano Terapêutico no Hospital Regional do Sertão Central, que neste estudo consideramos como análogo ao PTS, carece de melhorias para sua plena efetivação, motivo pelo qual acredita-se que o ciclo de melhoria da qualidade irá servir para aprimorar e fortalecer sua concretização e consolidar cada vez mais a excelência do cuidado no hospital. O objetivo deste estudo é aprimorar o cuidado em saúde através da implementação adequada do Plano Terapêutico da Unidade de Terapia Intensiva Adulto do Hospital Regional do Sertão Central no Ceará. Trata-se da execução de um ciclo de melhoria, utilizando um desenho quase experimental do tipo antes-depois, sem grupo controle e com abordagem quantitativa. Após a constituição do time de melhoria, irá se avançar na identificação e classificação das causas do problema de qualidade em questão. Para as causas classificadas como hipotéticas, será aplicado um inquérito junto aos colaboradores do ser. Quanto às causas modificáveis, que já contam com critérios ou requisitos de qualidade que as avaliam, será realizada a coleta de dados estruturada de prontuários. Tendo sido o problema de qualidade estudado, as intervenções serão propostas, aprovadas e executadas. E, dando seguimento ao ciclo de melhoria, as duas metodologias de avaliação (inquérito e avaliação de prontuários) serão novamente aplicadas, para avaliar o nível de conformidade e validar ou não a melhoria conseguida. Conforme planejamento, haverá uma segunda reavaliação, que analisará a sustentabilidade das intervenções para melhorar, ou seja, se os resultados sustentaram-se ao longo do tempo. Serão utilizadas análises estatísticas para esse fim.