ELABORAÇÃO E VALIDAÇÃO DE INSTRUMENTO PARA AVALIAÇÃO DA QUALIDADE DOS SERVIÇOS DE ACOLHIMENTO COM CLASSIFICAÇÃO DE RISCO EM OBSTETRÍCIA
Avaliação de Resultados da Assistência ao Paciente. Pessoal de Saúde. Avaliação de Processos e Resultados em Cuidados de Saúde. Triagem. Gravidez.
Objetivo: O estudo em questão busca elaborar e validar instrumento para avaliação da qualidade do serviço de Acolhimento com Classificação de Risco em obstetrícia com dimensões de avaliação para usuárias, profissionais de saúde e gestores, em seguida aplicar e avaliar como ele se comporta em uma população. Métodos: Trata-se de uma pesquisa do tipo avaliativa com abordagem quantitativa que está dividida em duas etapas: na primeira foi desenvolvida um estudo onde foi elaborado um instrumento fracionado em 3 módulos: com dimensão para a usuária (módulo 1), para os trabalhadores da saúde (módulo 2) e para o gestor (módulo 3). Tal produto foi validado quanto ao conteúdo por um comitê de juízes (experts) especialistas na área do instrumento. A ferramenta foi criada a partir do referencial teórico proposto por Donabedian e os objetivos propostos pela Organização Mundial de Saúde e pelo Ministério da Saúde através do Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento. A Análise dessa etapa foi realizada a partir do índice de concordância do comitê (IC), Índice de Validade de Conteúdo (IVC) e índice Kappa para a avaliação e alcance dos parâmetros ideais de concordância e validade de conteúdo da ferramenta entre os juízes. Na etapa 2, a ser desenvolvida após a Qualificação, o instrumento será aplicado junto às usuárias, profissionais da saúde e gestores do serviço hospitalar em investigação, a fim de analisar os parâmetros necessários à validação. Para tanto, será realizado nesta etapa um estudo piloto. O cenário escolhido para esta fase do estudo será o Hospital Universitário Ana Bezerra (HUAB) da UFRN. Em seguida serão realizadas as análises estatísticas descritivas utilizadas no processo de elaboração e validação de instrumentos (para cada um dos itens deste). Após esse momento, realizar-se-á uma análise fatorial com matriz policórica. Resultados: O instrumento foi validado quanto ao conteúdo na etapa 1 do estudo, após avaliação pelo Comitê de experts, considerando valores para IVC, IC e Kappa iguais ou maiores que 0,8 para cada item avaliado. Os itens que obtiveram valores abaixo de 0,8 foram excluídos do instrumento. Com o instrumento validado quanto ao conteúdo, será dada continuidade ao processo de validação. Espera-se que este estudo possa avaliar a qualidade dos atendimentos de Acolhimento com Classificação de Risco na perspectiva do gestor, profissionais de saúde e usuárias em serviços materno-infantis.